یائسگی در مردان – پرستاری از سالمند آقا – بخش ۲
در این مقاله به بررسی یائسگی در مردان – پرستاری از سالمند آقا – بخش ۲می پردازیم.
عوامل تاثیرگزار بر یائسگی در مردان
– مردان در سنین بالای ۵۰ سال
– کاهش ترشح هورمون تستوسترون
– انجام ورزش های استقامتی
– داشتن استرس
– افسرده بودن
– در افرادی که در ارتفاعات زندگی میکنند میزان ترشح هورمون تستوسترون بسیار پایین تر از میزان ترشح این هورمون در ساکنان سواحل دریاها می باشد.
– در سالمندانی که رژیم گیاهخواری دارند ترشح نوعی هورمون به نام SHBG بالاتر می باشد که این موضوع می تواند سبب کاهش تستوسترون در دسترس شود.
کم شدن ترشح هورمون تستوسترون
در مردان غدد هیپوتالاموس و هیپوفیز، وظیفه کنترل ترشح تستوسترون را بر عهده دارند.
ترشح نوعی هورمون به نام GnRH توسط هیپوتالاموس به هیپوفیز کمک می کند تا هورمونی موسوم به LH را ترشح کند که بر سلول های خاص بیضه (سلولهای لیدیگ) تاثیر می گذارد.نشانه های کاهش تستوسترون در مردان چندان قابل تشخیص نیست، چون مکانیسم های کمکی نظیر تولید هورمون های آندروژن توسط غدد فوق کلیوی بر آن تاثیر خواهد گذاشت.
در زمانی که میزان ترشح تستوسترون کم می شود، بدن مقداری از هورمون پیش ساز تستوسترون را تبدیل به تستوسترون می کند.از نشانه های کاهش تستوسترون در بدن می توان به سردرد، کاهش قدرت دید، کوتاهی قد در نتیجه پوکی استخوان و کم خونی اشاره کرد.
درمان به وسیله هورمون
تزریق تستوسترون توسط پزشکان و از طریق درون عضله ای یا زیرپوستی انجام می شود.در سالمندانی که به اندازه کافی بدنشان قادر به تولید تستوسترون تولید نمی باشد، دریافت این هورمون از خارج از بدن می تواند مفید باشد و بر حجم ماهیچه ای، اخلاق و خواب آن ها تاثیر گذار باشد.این در حالی است که تزریق این هورمون بر میل جنسی و قدرت بدنی چندان تاثیری ندارد.هورمون درمانی جایگزین در مردان می تواند خطراتی نیز به دنبال داشته باشد.پزشک باید پروستات و میزان هموگلوبین خون را در مردان تحت معالجه، تحت نظر داشته باشد.
عوامل کاهش دهنده ترشح تستوسترون
۱- استرس : استرس اثری مخرب بر کارکرد غدد هیپوتالاموس و هیپوفیز که مراکز کنترل هورمون تستوسترون هستند، دارد. استرس همچنین سبب کاهش LH (هورمون محرک ترشح تستوسترون در سلول های بیضه) و کاهش کلی ترشح این هورمون در بدن می شود.
۲- کمبود خواب : کمبود خواب نیز بر میزان تستوسترون ترشحی در بدن تاثیر می گذارد. تحقیقات پژوهشگران دانشگاه شیکاگو بر روی ۱۲ مرد سالم ۶۴ تا ۷۴ ساله نشان داده است که رابطه مستقیمی بین میزان خواب شبانه و میزان ترشح تستوسترون در روز وجود دارد.
۳- دیابت و سندرم متابولیک : بدن افراد مبتلا به دیابت نوع دو و سندرم متابولیک که هر دو به چاقی پایین تنه یا فشار خون بالا دچار هستند، میزان تستوسترون کمتری نسبت به دیگران تولید می کند.
هنگامی که زنان مرحله یائسگی را طی می کنند، توانایی باروری را از دست می دهند، در حالی که مردان یائسه، هنوز این توانایی را دارند
۴- افسردگی : میزان تستوسترون در افراد مبتلا به افسردگی، کمتر از افراد سالم است. جالب است که مصرف تستوسترون در افراد جوان و سالخورده، سبب از بین رفتن افسردگی می شود.
۵- الکل: مصرف الکل بر غدد کنترل کننده و ترشح کننده تستوسترون نظیر هیپوتالاموس، هیپوفیز و بیضه اثر مخرب دارد و می تواند سبب کاهش توانایی جنسی و ناباروری آن ها شود. الکل بر سلول های لیدیگ بیضه که ترشح کننده تستوسترون هستند، تاثیر می گذارد و می تواند سبب کاهش ترشح تستوسترون و در نتیجه افت میل جنسی شود.
۶- آفتکشها : مواد شیمیایی موجود در برخی آفت کش ها می توانند ترشح هورمون ها را مختل کنند. مردانی که با برخی آفتکشها کار می کنند، میزان تستوسترون خون شان در مقایسه با دیگر مردان پایین تر است.
عوارض یائسگی مردان
غده پروستات در مردان، آسیب پذیرترین عضو بدن در مقابل بیماری ها است.
تمام مردان در معرض سه بیماری اصلی مربوط به این غده هستند.:
– پروستاتیت یا التهاب پروستات
– بزرگ شدن خوش خیم پروستات
– سرطان پروستات
تفاوت ها و شباهت های یائسگی مردان و زنان
– یائسگی زنان معمولا در سنین ۴۵ تا ۶۵ سالگی رخ می دهد. ولی در مردان از سن ۳۵ سالگی به بعد، آندروپوز در هر زمانی رخ خواهد داد.
– در زنان تغییرات سریع تر و نشانه ها آشکارتر و در مردان علایم تدریجی تر و ملایم تر است.
– هنگامی که زنان مرحله یائسگی را طی می کنند، توانایی باروری را از دست می دهند، در حالی که مردان یائسه، هنوز این توانایی را دارند.
بخش اول مقاله در لینک زیر :





