انحراف چشم در کودکان – پرستار کودک
در این مقاله به بررسی انحراف چشم در کودکان – پرستار کودک می پردازیم.
در حال طبیعی در هنگام دیدن اشیاء دو چشم همزمان در یک جهت حرکت میکنند و اشیاء را میبینند.بعضی از کودکان در هنگام دیدن یک چشمشان به یک شیء متوجه میشود در حالی که چشم دیگر به آن شیء نگاه نمیکند.این کودکان دچار انحراف چشم هستند.انحراف چشم در کودکان شایع است و زودتشخیص دادن و درمان آن در کودکی مهم است.
انحراف چشم در کودکان دو گونه است:
• انحراف چشم کاذب یا غیرواقعی
• انحراف چشم حقیقی یا واقعی
انحراف چشم غیر واقعی :
بعضی از شیرخواران و کودکان وقتی که به طور کامل به یک طرف نگاه میکنند امکان دارد یک چشم آنان متوجه قاعده ی بینی شود و این گونه تصور شود که دو چشم به یک شیء متوجه نیست ونگاه نمیکند و انحراف دارد که به علت این است که وقتی شیرخوار کاملا به یک طرف نگاه میکند سفیدی چشم بین قرینه و گوشه ی داخلی چشم دیده نمیشود زیرا سفیدی چشم در شیرخواران کم است و قرینه تمایل دارد که در گوشه ی چشم مخفی شود.
اگر قاعده ی بینی شیرخوار هم پهن باشد یا پوست بینی گوشه چشم کودک را اشغال کرده باشد چنین وضعی شدیدتر خواهد بود.انحراف چشم غیرواقعی در میان کودکان مشرق زمین زیادتر دیده میشود زیرا فضای بین پلکها در این کودکان بیضی شکل است.
انحراف چشم غیر واقعی درمانی لازم ندارد و با رشد کودک به مرور زمان از بین می رود.بنابراین چنین حالتی در نوزادان نگران کننده نیست ولی اگر شیرخوار به سن ۴ تا ۵ ماهگی رسیده است و دچار انحراف چشم است باید چشم پزشک چشم کودک را معاینه و ارزیابی نماید.
چطور میتوان انحراف چشم را در کودکان ارزیابی کرد؟ زمانیکه کودک سه ماهه است ، اسباب بازی را با فاصله ی ۲۰ سانتیمتر دور از صورت کودک از یک طرف به طرف دیگر به آهستگی حرکت دهید در این حالت هردو چشم او باید به شی مزبور نگاه کند.اگر دو چشم در یک جهت حرکت نمیکند،کودک دچار انحراف چشم یا استرابیسم است.
انحراف چشم واقعی و حقیقی :
در این نوع انحراف چشم موقعی که کودک به شی، نگاه میکند فقط یک چشم متوجه آن شیء است و آن را می بیند و چشم دیگر کودک به طرف دیگر متوجه است.در چنین حالتی یک چشم یک شی را میبیند و چشم دیگر شی دیگری را و در نتیجه دوبینی به وجود می آید.چون دوبینی برای کودک ناراحت کننده است کودک سعی میکند آن چشمی را که بی اختیار به شیء دیگری که خلاف نظر اوست می نگرد از کار بیندازد یا ببندد تا دوبین نباشد و این کار باعث میشود دید آن چشم به مرور زمان کم و کمتر شود.
علتهای انحراف چشم در کودکان
• مهمترین علت انحراف چشم عیب انکسار می باشد (دوربینی).این نوع انحراف چشم معمولا بعد از یک سالگی ایجاد می شود،یعنی موقعی خودنمایی میکند که کودک به خصوصیات و کیفیت اشیاء نزدیک خود توجه میکند.
• علت دیگر انحراف چشم ضعف و عدم تعادل عضلات چشم در کودک است که کره ی چشم را در کاسه ی چشم حرکت میدهد.این نوع انحراف چشم معمولا قبل از یک سالگی دیده میشود.
• انحراف چشم ممکن است در نتیجه ی خستگی ،بیماری و عوامل روانی در کودک به وجود آید،یا در یک ساعت معین روز بیشتر مشخص شود.به طور کلی انحراف چشم در کودکان امکان دارد از موقع تولد به بعد ظاهر شود ولی بیشتر قبل از مدرسه رفتن کودک ظاهر میشود.به هرحال هرموقع این بیماری در کودک دیده شد توصیه میکنیم به آن توجه کرده و هر چه زودتر علت آن به وسیله ی چشم پزشک مشخص و درمان شود.
درمان انحراف چشم درکودکان
هدف از درمان انحراف چشم فقط برای زیبایی کودک نیست ،بلکه بازگرداندن یا حفظ قدرت دید چشم کودک است .
۱- اگر علت انحراف چشم در کودک ،عیب انکسار است چشم پزشک بعد از انجام معاینه ی کامل باید دقیق ترین و مناسب ترین عینک را به کودک بدهد و کودک باید به طور دائم عینک را به چشم خود بگذارد.
۲- در صورت کم شدن قدرت دید در چشم انحراف یافته بهترین روش این است که چشمی که کودک با آن اشیا را میبیند پوشانده شود تا چشم دیگر شروع به دیدن اشیا کند.
۳- در مورد کودکی که دچار عدم تعادل عضلات چشم است درصورتیکه به سنی رسیده باشد که بتواند همکاری کند امکان دارد تمرین دادن عضلات چشم کمک کننده باشد.در این موارد عمل جراحی ضرورت دارد.هدف از جراحی این است که عدم تعادل عضلات چشم اصلاح شود تا دو چشم هردو یک یک شیء را ببینند.





