آمنوره یا قطع قاعدگی ثانویه عبارت است ازقطع شدن قاعدگی برای حداقل ۳ ماه در خانمی که قبلاً قاعده میشده است.
دلایل آمنوره یا قطع قاعدگی
- بارداری
- شیردادن به کودک شیرخوار
- قطع کردن قرصهای ضدبارداری
- یائسگی (در صورتی که سن بیش از ۳۵ سال و بارداری وجود نداشته باشد)
- استرس عاطفی یا اختلال روانی
- جراحی و برداشتن تخمدانها و رحم
- اختلال غدد درونریز، از جمله هیپوفیز، هیپوتالاموس، تیرویید، پاراتیرویید، غدد فوق کلیوی، و تخمدانها
- دیابت شیرین یا مرض قند
- بیماری سل
- چاقی، بیاشتهایی عصبی، یا پرخوری عصبی
- فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری جسمانی شدید مانند دوهای استقامت
عواملی که بیماری را تشدید میکند عبارتند از:
- استرس
- تغذیه نامناسب
- استفاده از بعضی داروها مثل مخدرها، فنوتیازین ها از داروهای ضد روانپریشی، رزرپین، یا هورمونها
- ورزش شدید
پیشگیری
- اگر قطع قاعدگی به علت یک بیماری زمینهساز مثل بیماری سل، دیابت، یا بیاشتهایی عصبی رخ داده است، باید بیماری زمینه ساز درمان شود.
- اگر علت قطع قاعدگی مشخص نیست، هیچگونه روش خاصی برای پیشگیری وجود ندارد.
- تغذیه باید خوب وسالم باشد و باید سعی شود وزن در حد مناسب نگهداری شود .
عواقبی که بیماری آمنوره میتواند داشته باشد:
قطع قاعدگی خطری برای سلامتی نیست. برطرف شدن آن بستگی به علت زمینهساز دارد:
- اگر آمنوره ناشی از بارداری یا شیردهی باشد، قاعدگی بعد از اتمام آنها باز خواهد گشت ومشکلی نیست.
- اگر آمنوره به علت قطع قرصهای ضدبارداری باشد، قاعدگی بعد از ۲ ماه تا ۲ سال باید باز گردد.
- اگر به دلیل یائسگی باشد، قاعدگیها مرتباً کم میشود و شاید دیگر هیچوقت برنگردد. برداشتن رحم نیز باعث قطع قاعدگی به طور دایمی خواهد شد.
- اگر غدد درونریز دچار اختلال شده باشند، با تجویز هورمون کاهش یافته معمولاً باعث بازگشت قاعدگی خواهد شد.
- اگر قطع قاعدگی ناشی از بیماریهایی چون بیاشتهایی یا پرخوری عصبی باشد، برای اینکه قاعدگی برگردد بیماریها باید درمان شود.
- اگر قطع قاعدگی ناشی از دیابت یا بیماری سل باشد، امکان دارد قاعدگی هرگز باز نگردد.
- اگر قطع قاعدگی ناشی از فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری جسمانی شدید باشد، با کاهش فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری ، قاعدگی باز خواهد گشت.
عوارض احتمالی
- در صورتی که هیچگونه علت جدی زمینهساز پیدا نشود، هیچ عارضهای رخ نخواهد داد.
- امکان دارد بعضی از علایم کمبود استروژن، مثل گُرگرفتگی و خشکی مجرای تناسلی بروز کنند.
- امکان دارد توانایی بچهدار شد مختل شود.
داروها
- از پروژسترون و / یا استروژن میتوان جهت درمان و نیز تشخیص استفاده نمود. جنبه تشخیصی درمان پروژسترون این گونه است که پروژسترون قطع شود و خونریزی قاعدگی رخ دهد، معلوم میشود که دستگاه تناسلی فعال است.
- امکان دارد برای درمان بیماری زمینهساز از داروهای دیگر نیز استفاده شود.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه شود؟
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آمنوره را دارید.
- اگر قاعدگی، علیرغم درمان، تا ۶ ماه باز نگردد.
- اگر دچار علایم جدید و نامنتظره بروز کنند. هورمونهای مورد استفاده در درمان ممکن است باعث عوارض جانبی شوند.